[실비보험청구]실비보험청구방법,실비보험 청구서류, 실비보험tip,알아두면 유용한 tip

[실비보험청구]실비보험청구방법,실비보험 청구서류, 실비보험tip,알아두면 유용한 tip

실비보험은 이제 국민 보험이라고 할만큼, 대한민국 국민이라면 누구나 하나쯤 가입하고 있는 보험입니다.하지만 막상 보험청구를 하려고 하면, 서류준비와 절차가 어렵게만 느껴지시는 분들 많으시죠?

저의 경험과 객관적인 자료?에 근거하여, 실비보험청구시 유용한 몇가지 팁을 알려드릴께요 ^^

첫째, 실비보험시 대부분 청구하는 서류는(보험사 상관없이) -  진료비세부내역서 또는 진료비영수증 (대부분 영수증이면 충분할듯 !) : 말그대로 영수증! 내가 계산한 영수증! 과거 날짜 영수증도 of course  수납처에서 재발행 가능합니다

둘째 , 초진 기록지 - 처음 진료보았던 진료 의무기록입니다. 초진기록지는 상해냐 질병이냐 여부와, 처음 사고 또는 아프게 된 경위에 대해 나와있으므로 중요한 자료로 인식됩니다! 병원의 의무기록은 의료법에 의해 기록되는 법적 효력이 있는 자료 이므로, 함부러 수정할 수 없으며 거짓으로 기록되어서도 안된답니다.그러므로, 처음 병원갔을때 의료진과 나눈 한마디 한마디가 중요한 법적 근거자료가 될 수 있다는것을 명심!

* 초진기록지의 경우  청구요구하는경우도 있고 없는경우도 있고, 개인별, 보험사별 틀릴 수 있음.

셋째, 진단서 -  문제의 진단서! ㅋㅋ 대부분의 경우 진단서는 비용이 발생됩니다. 병원별로 금액이 틀리다고는 하는데요, 대략 만원정도로 생각하시면 될것같습니다. 대부분 실비보험 청구 서류가 뭐냐고 물어보면, 문자로 답변을 해주는 경우가 많은데, 이렇게 적혀 있는경우가 많습니다 " 진단명과 진단코드가 기재된 진단서, 의무기록 또는 처방전"

진단명은 말그대로 질병 또는 환자 상태에 대한 진단명입니다. 가령, 골절이라던지, 타박상, 염좌 등등...진단명은 한글 또는 영어로, 의무기록에 기재 되어있으므로, 진단명 만을 요구 한다면 진단서 까지 필요없습니다.(왜냐면 진단서는  비용이 발생하니까요!!!^^;;) 

진단명만을 요구한다면 진료받은 병원에서 여쭤 보세요. 진단명이 들어간 의무기록 또는 소견서가 필요하다고,,(참고로 진단서와 소견서는 거의 똑같습니다. 단지 소견서에는 진단코드가 없습니다.비용또한 없습니다.)

문제는 진단코드(=질병분류코드)를 요구하는 경우 입니다. 진단명 뿐만 아니라, 진단코드가 꼭 필요하다고 하는경우 ! 가장 간단한 방법은 진단서 겟죠? 난 비용따윈 신경쓰지 않아! 한다면 그냥 진단서 떼면 가장 간단하겠죠?. 하지만 굳이 진단서를 신청하지 않아도 질병코드를 알수 있는 방법이 있답니다!

바로 약 처방전입니다!!! 병원에서 약처방전을 두장 주게 됩니다 한장은 약국보관용, 다른 한장은 개인보관용.약국에서 약을 받을때 개인보관용을 주게 되어있습니다 안주면 달라고 하세요.ㅋㅋ

그 약처방전에 바로 진단 코드가 있답니다^^

분홍색으로 동그라미 쳐 놓은 부분에 질병분류기호라고 있죠? 진단코드=질병분류코드 모두 같은 말입니다.

약처방전은 소중하답니다 ^^ 막 버리지 말구 잘 보관해두세용 ㅎㅎ

병원마다 차이가 있지만, 진단코드가 들어가 있는 의무기록도 있는경우가 있으니

( 입퇴원요약지 등,,) 해당 병원에 문의하면 가장 정확하게 알 수 있습니다.

☆ ☆

또는, 본인의 진단코드만 적어 달라고 해도 되구요, 물론 본인이 가서 직접 신분증 보여 주셔야 알려 드립니다.간혹 전화하셔서 막무가내로 본인의 진단명 또는 코드 등등 알려달라고 호통 치시는데... 개인정보 보호법으로 인해 원칙적으로 전화로는 절대로 알려드릴수가 없답니다! 그러니 제발 버럭버럭 하시면서 죄없는 간호사들에게 화풀이 하지 마시길^^  

이상으로 보험청구시 알아두면 좋을 몇가지 팁을 알려드렸는데요! 청구시 가장먼저 할일은 해당 보험사 콜센터로 전화하며 필요한 서류룰 상세히 알아보는게 가장 좋겠죠?^^

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* 저는 얼마전 인스밸리에서 메리츠 실비보험을 들었는데, 몸이 건강해서..한번도 청구한적이 없네요.ㅋㅋㅋ 하지만 궁금한점있거나 하면 바로바로 담당자가 알려줘서 편하더라구요~

 우히힝 멋진 굿닥터의 주상욱 올려봅니다 현실성 매우 희박한 완전미남+실력자 ㅋㅋㅋ

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